本报讯【记者 朱艳霞】
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6月20日,国家卫生健康委印发《进一步改善护理服务行动计划(2023-2025年)》(以下简称《行动计划》),力争用3年时间,开展以“强基础、提质量、促发展”为主题的进一步改善护理服务行动,促进护理工作更加贴近患者、临床和社会,进一步增强人民群众获得感、幸福感和安全感。
近年来,国家卫生健康委不断落实责任制整体护理,开展延伸护理服务,群众获得感持续增强。同时,“互联网+护理服务”惠民生效果明显,全国共计约2000个医疗机构为行动不便老年人等群众提供七类60余项上门医疗护理项目。老年护理服务业快速发展,从业人员和机构数量不断增加,服务模式不断创新。
但是,与当前人民群众日益增长的多样化护理服务需求相比,护理服务内涵与外延仍有一定差距。为此,《行动计划》提出四方面19项具体任务。
一是加强临床护理,促进护理服务贴近患者,包括落实责任制整体护理、加强基础护理、注重沟通交流、强化人文关怀、做好健康指导。其中,每名责任护士均负责一定数量患者,每名患者均有相对固定的责任护士为其负责。到2025年,各级各类医疗机构责任制整体护理覆盖全院100%病区。
二是提高护理质量,促进护理服务贴近临床,包括加强巡视观察、保障护理质量安全、提高护理技术水平、提升中医护理能力、切实为护士减负。
三是拓展护理领域,促进护理服务贴近社会,包括开展延续性护理服务、扩大“互联网+护理服务”、提高基层护理服务能力、增加老年护理服务供给。
三级医院和部分有条件的二级医院应借助信息化手段,通过开发手机APP、护理服务随访系统等,为有护理需求的出院患者提供在线护理咨询、护理随访、居家护理指导等延续性护理服务,解决患者出院后的常规护理、专科护理及专病护理问题。
支持有条件的医疗机构依法合规积极开展“互联网+护理服务”,结合实际派出本机构符合条件的注册护士为出院患者、生命终末期患者或居家行动不便老年人等提供专业、便捷的上门护理服务。
支持社会力量举办基于社区的集团化、连锁化的护理中心、护理站等医疗机构,鼓励医疗资源丰富地区的一级、二级医疗机构转型为护理院,有条件的社区卫生服务中心通过签约服务、巡诊等方式,积极提供老年护理服务,切实增加社区和居家老年护理服务供给,精准对接老年人多元化、差异化的护理服务需求。
四是加大支持力度,确保工作取得实效,包括医疗机构加大支持保障、加强护士人力配备、充分调动护士积极性、加强信息化技术支撑、加强医疗护理员规范管理。
二级以上医院全院病区护士与实际开放床位比不低于0.5∶1。要优先保障临床护理岗位护士配备到位,不得减少临床一线护士数量,原则上临床护理岗位护士数量占全院护士数量比例不低于95%。应根据临床护理和辖区居民上门护理服务等需求,切实加强基层医疗机构护士人力配备,着力增加基层护理服务供给。
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