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【记者 朱艳霞】

保险理赔服务作为保险保障功能实现的核心环节,在保障民生、促进保险业健康发展方面发挥重要作用。近年来,保险理赔出现了哪些趋势?又该如何践行高质量发展?

在5月9日中国平安举办的“平安大讲堂·中国平安保险理赔报告发布与保险趋势观察”活动上,复旦大学经济学院教授、复旦大学风险管理与保险学系主任许闲表示,落实保险理赔不仅能帮助人们控制风险、减小损失,推动社会稳定和长治久安,也是贯彻高质量发展战略的现实表现,应最大限度发挥保险工具在改善民生方面的效果。

“从理赔数据中发现,2022年最危险的三大重疾分别为:恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症。”中国平安首席财务官张智淳结合2022年保险理赔报告分析,客户需求发生改变,从“事后被动理赔”转为“前置就医服务、主动健康管理”。同时,老龄化趋势下,数字化升级驱动适老化理赔服务势在必行。此外,以“诚信平台”为基础助推理赔提速,未来免材料、免审核占比将进一步提升。

数据显示,2022年,中国平安旗下4家保险公司赔付总件数超2亿件,平均每天赔付超60万件;其中,平安人寿赔付410万件、平安产险赔付1.9亿件、平安养老险赔付1599万件、平安健康险赔付245万件。中国平安集团赔付总金额超2800亿元,相当于每天赔付7.7亿元。

过去10年中国保险业高速发展,实现理赔支出和保费收入双增长,赔付率维持在30%-36%区间。以2022年为例,保险公司原保险保费收入46957亿元,支付各类赔款及给付15485亿元,赔付率为32.98%。

许闲认为,未来保险行业发展将呈现出四大趋势。一是保险理赔将回归保障本质,将为客户提供更快捷便利的服务;二是保险理赔也将惠及更多特需人群,尤其是在人口老龄化日趋严重的环境下,老年人的保险服务体验和权益保障力度都将持续提升;三是在数字化高速发展的浪潮之下,保险理赔将与科技深度融合,服务未来数字中国建设;四是保险行业将全面升级客户服务保障体系,理赔将继续贯彻消费者权益保护。

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